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| Sistema
de Seguro de Salud |
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Toda persona viviendo en Japón está obligada a inscribirse
en cualquiera de los dos sistemas de salud pública; al Seguro de
Salud de la empresa al cual pertenecen los empleados de empresas privadas,
o al Seguro Nacional de Salud, el cual comprende a todas aquellas personas
no elegibles para el Seguro de Salud.
●Porcentaje a pagar por la utilización del Seguro
Para mayores de 70 años ••• 10% o 30%
Desde los 3 hasta los 69 años •••
30%
Desde 0 hasta bebés de 2 años •••
20%
En caso de hospitalización, es necesario pagar adicionalmente por
concepto de alimentos.
●Tarjeta de Seguro de Salud
Una vez inscrito al Seguro de Salud, se le expedirá la Tarjeta de
Seguro de Salud.
Este documento especifica a las personas aseguradas, por
lo que es recomendable guardarlo en lugar seguro. Deberá
presentarlo cuando solicite atención médica
en algún hospital o clínica. Es bueno llevarlo
consigo también cuando viaje dentro del Japón.
Para mayores detalles, comuníquese con la Oficina
de Seguro Social, con el Sindicato del Seguro de Salud o a la Sección de Seguros
y Pensiones (Seguros) de la Municipalidad distrital.
1) Seguro de Salud
Toda persona empleada en alguna empresa y sus dependientes son inscritos
en forma automática en el Programa de Seguro de Salud de la empresa.
La empresa para la cual trabaja realizará todos los procedimientos
de inscripción y deducción automática de su sueldo
mensual por concepto de primas. |
2) Seguro Nacional de Salud
Aquellos que estén registrados como extranjeros y hayan obtenido
un permiso de residencia (visado) en Japón por un período
superior a un año, y que no puedan inscribirse al Seguro de Salud
del lugar donde trabajan, están obligados a registrarse al Seguro
Nacional de Salud (excluye a las personas con visado de corta estadía).
Si en principio ha obtenido un permiso de residencia en Japón por
un período de un año o menos, pero sus expectativas de permanecer
en Japón por más de un año son viables, debe obligatoriamente
inscribirse al Seguro Nacional de Salud.
Observaciones :
Según la determinación del Seguro Social Japonés,
a partir del 1ero. del Octubre del 2005, para aquéllas personas
que se amparan en la Ley de Gastos Médicos de los Estados Unidos
, aunque estén asegurados en el sistema médico japonés
de acuerdo a la Ley del Seguro Social de los Estados Unidos, no podrán
recibir los beneficios del Seguro Nacional de Salud Japonés.
(Desde el 1ero. de Enero del 2007 el Reino de Bélgica se une simultáneamente
a la Convención)
(1)
Inscripción y Primas
Para inscribirse en el Seguro Nacional de Salud, realice su solicitud en
la Sección de Seguros de la Municipalidad distrital (kuyakusho) de
su localidad. Para ello, deberá presentar su carnet de extranjería. Para
aquellos con visado inferior a un año, presentar el documento que
compruebe que su estadía será superior a un año.
La ciudad de Osaka pide que el pago de las primas del seguro sean por transferencias
bancarias o por desembolsos automáticos, en otros casos un empleado
recaudador irá a visitarlo a casa, tendrá que pedirle la
identificación personal (kokumin kenko hokenryo choshu hijokin shokutaku
choshuinsho) para proceder a hacer el pago. Si tuviese el recibo de pago
diríjase a la oficina postal o municipaidad más cercana para
realizar el pago correspondiente.
(2) En caso de mudanza, o en caso de inscribirse a otro Seguro de Salud
Realizar los trámites dentro de 14 días, en la Sección
de Seguros de la municipalidad distrital local.
Documentos necesarios
Tarjeta del seguro de salud, sello personal (sólo para ls perssonas
que lo tuvieran), el carnet de extranjería.
※Al salir definitivamente del país, lleve su tarjeta del seguro
de salud, el sello personal, carnet de extranjería y los boeltos
de avión a la sección de seguros de la municipalidad distrital.
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3) Sistema de Salud y tratamiento médico para ancianos
Existe un seguro de salud para personas mayores de 75 años (para
mayores de 65 años en caso de minusvalía), de acuerdo a la
ley del seguro médico. Consulte con la Sección de Seguros
de la municipalidad distrital. |
4) Sistema de Subsidio para gastos médicos
Para las personas que cumplen las condiciones fijadas y que tengan entre
65 y 70 años, personas con deficiencias severas, familias de un
solo padre o una sola madre con hijos menores de 18 años, o con
niños en edad pre-escolar, cuyo ingreso personal se encuentre dentro
de un rango específico, pueden obtener el reembolso del porcentaje
a pagar según lo especifica el Sistema de Seguro de Salud. Puede
hacer su solicitud de reembolso en la Sección de Salud y Bienestar
del Centro de Salud y Bienestar del distrito perteneciente de su localidad. |
5) Pagos de gastos para tratamiento médico y recuperación
(Sistema de reembolso)
Si por alguna razón inevitable no llevara consigo
la Tarjeta de Seguro de Salud y recibe atención
médica desembolsando el total de los gastos médicos
(incluye casos de enfermedades repentinas o heridas en
los que requiera atención médica de emergencia
al encontrarse fuera del país), podrá solicitar
el reembolso correspondiente, presentando su Tarjeta de
Salud (es necesario llevar el sello personal en caso de
estar asegurado al Seguro Nacional de Salud), documentos
que demuestren el contenido de la atención médica
y recibos de los gastos médicos incurridos, a la
Oficina de Seguro
Social o al Sindicato del Seguro de Salud en caso de estar asegurado al Seguro
de Salud (de la compañía); en caso de estar asegurado al
Seguro Nacional de Salud presentarlos en la Sección de Seguros de la municipalidad distrital. Después
de la respectiva inspección de acuerdo a los límites
del Seguro (normado dentro del país) se calculará
y se le reembolsará la cantidad respectiva. |
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6) Pagos de gastos elevados para tratamiento médico y recuperación
Para los gastos médicos realizados durante un mes, es posible obtener
una parte de la devolución de los mismos si el total de los gastos
médicos sobrepasa la cantidad determinada.
Presentar su tarjeta de Seguro de Salud (es necesario llevar el sello personal
en caso del Seguro Nacional de Salud), en caso del Seguro de Salud a la
Oficina de Seguro
Social o al Sindicato de Seguro de Salud; en caso del Seguro Nacional de Salud
a la Sección de Seguros de la municipalidad. Luego de la inspección se procederá a pagar la cantidad
que sobrepasa el monto determinado. |
'7) Subvención para gastos del parto y crianza del bebé
8) Ayuda económica para los gastos de funeral
En caso de que el asegurado al Seguro Nacional de Salud falleciera, existe
el pago para los gastos del funeral. El trámite se realiza en la
Sección de Seguros de la municipalidad. Para los asegurados al Seguro Social, el trámite se realiza en la Oficina de Seguro
Social o en el Sindicato del Seguro Social. |
9) Casos en los que no cubre el Seguro de Salud
En los siguientes casos no es posible utilizar el Seguro
de Salud:
| (1) |
Consultas médicas, medicinas,
diferencias en las tarifas de los cuartos hospitalarios,
diferencias en las tarifas de consultas dentales,
que no es aplicable el Seguro de Salud. |
| (2) |
Embarazo normal y alumbramiento. |
| (3) |
Exámenes médicos,
inyecciones y vacunas preventivas. |
| (4) |
Operaciones de estética. |
| (5) |
Corrección de dentaduras, entre otros. |
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